RESUMO
We describe clinical and pathological features of kidney and skin involvement in a patient with hypersensitivity vasculitis associated with dapsone. Although visceral damage occurs rarely, similar skin and kidney histopathologic and immunohistochemical findings indicate that this organ is a target for type IV cell-mediated dapsone reaction. To our knowledge, this is the first reported case of renal hypersensitivity vasculitis associated with dapsone.
Assuntos
Dapsona/efeitos adversos , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Nefropatias/induzido quimicamente , Hansenostáticos/efeitos adversos , Vasculite Leucocitoclástica Cutânea/induzido quimicamente , Adulto , Antibacterianos , Antituberculosos/administração & dosagem , Antituberculosos/uso terapêutico , Clofazimina/administração & dosagem , Clofazimina/uso terapêutico , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Dapsona/administração & dosagem , Dapsona/uso terapêutico , Hipersensibilidade a Drogas/tratamento farmacológico , Quimioterapia Combinada/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Imunossupressores/uso terapêutico , Nefropatias/tratamento farmacológico , Hansenostáticos/administração & dosagem , Hansenostáticos/uso terapêutico , Hanseníase/tratamento farmacológico , Metilprednisolona/administração & dosagem , Metilprednisolona/uso terapêutico , Rifampina/administração & dosagem , Rifampina/uso terapêutico , Tuberculose Pulmonar/complicações , Tuberculose Pulmonar/tratamento farmacológico , Vasculite Leucocitoclástica Cutânea/tratamento farmacológicoRESUMO
Dapsone syndrome is a rare hypersensitivity reaction to dapsone and is characterized by high fever, papular or exfoliative dermatitis, progressing to liver toxicity and generalized lymphadenopathy, resembling a mononucleosis infection. We report a patient who developed acute renal failure, as well as other complications characteristic of dapsone syndrome, during leprosy treatment. Renal involvement had not been previously described as a dapsone syndrome feature.
Assuntos
Injúria Renal Aguda/induzido quimicamente , Dapsona/efeitos adversos , Hipersensibilidade a Drogas/complicações , Hansenostáticos/efeitos adversos , Hanseníase/tratamento farmacológico , Adulto , Clofazimina/administração & dosagem , Dapsona/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada , Feminino , Humanos , Hansenostáticos/administração & dosagem , Rifampina/administração & dosagem , SíndromeRESUMO
A infecção pelo Strongyloides stercoralis em associação com imunosupressão pode manifestar-se com lesões em múltiplos órgãos e sistemas, caracterizando a forma disseminada da doença. Lesões cutâneas não são freqüentemente relatadas e, se presentes, manifestam-se como rash e petéquias. Púrpuras bem definidas são pouco descritas. No presente trabalho é descrito um caso de estrongiloidíase disseminada, com acometimento cutâneo em forma de púrpura, que se desenvolveu em um paciente timectomizado e usuário crônico de corticosteróide devido à miastenia gravis.
Assuntos
Humanos , Animais , Masculino , Adulto , Antinematódeos/uso terapêutico , Púrpura/parasitologia , Strongyloides stercoralis/isolamento & purificação , Estrongiloidíase/complicações , Tiabendazol/uso terapêutico , Hospedeiro Imunocomprometido , Púrpura/patologia , Estrongiloidíase/diagnóstico , Estrongiloidíase/tratamento farmacológicoRESUMO
The association of systemic corticosteroid therapy and dissemination of Strongyloides stercoralis has been increasingly documented in the literature. Skin involvement in disseminated strongyloidiasis has been reported and the most commonly described cutaneous manifestations are rash and petechial eruptions. We present a case of an immunosuppressed man that developed disseminated strongyloidiasis with extensive purpura.
Assuntos
Púrpura/parasitologia , Strongyloides stercoralis , Estrongiloidíase/complicações , Corticosteroides/uso terapêutico , Adulto , Animais , Antinematódeos/uso terapêutico , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Masculino , Miastenia Gravis/tratamento farmacológico , Púrpura/patologia , Estrongiloidíase/diagnóstico , Estrongiloidíase/tratamento farmacológico , Tiabendazol/uso terapêuticoRESUMO
Dapsone syndrome is a rare hypersensitivity reaction to dapsone and is characterized by high fever, papular or exfoliative dermatitis, progressing to liver toxicity and generalized lymphadenopathy, resembling a mononucleosis infection. We report a patient who developed acute renal failure, as well as other complications characteristic of dapsone syndrome, during leprosy treatment. Renal involvement had not been previously described as a dapsone syndrome feature.
